12일(현지시간) 일본 도쿄 지요다구 간다역 인근 도쿄실크클리닉에 비만 치료제 마운자로를 구하려는 한국인들이 몰려 건물 5층 입구에서 계단까지 긴 줄이 이어졌다.

현장에서 만난 30대 한국인 남성은 두 번째 방문이라며 예약하고 오면 1분이면 구매할 수 있다고 말했다. 그가 밝힌 마운자로 5㎎ 3개월분 가격은 4만엔으로, 약 33만원이다.

식품의약품안전처는 12일(한국시간)부터 외국의 정상 의료 체계에 따라 처방·구매한 자가 치료용 의약품을 직접 가지고 입국하는 것을 허용했다. 일본과 중국 등에서 구매 행렬이 이어지는 가운데 소셜미디어(SNS)에는 국가별 비만 치료제 가격과 현지 병원 예약·운반 방법이 공유되고 있다.

해외 구매에 나서는 가장 큰 이유는 가격 차이다. 한국에서 마운자로는 건강보험이 적용되지 않는 비급여 의약품으로 병원·약국마다 가격이 다르며, 가격 비교 플랫폼 나만의닥터의 11일(한국시간) 집계상 4주분 약국 평균가는 2.5㎎ 약 29만7000원, 5㎎ 약 39만1000원, 7.5㎎과 10㎎ 각각 약 54만5000원이었다. 여기에 진료비가 추가된다.

SNS에서 구매처로 공유되는 일본 의료기관의 세금 포함 4주분 가격은 2.5㎎ 1만~1만3000엔, 5㎎ 1만8000~2만1000엔, 7.5㎎ 2만7000엔, 10㎎ 3만3000~3만7000엔 수준이다. 한국 플랫폼 평균가와 비교하면 2.5㎎ 4주분 약값 차이가 약 19만~22만원이지만, 특정 일본 의료기관과 한국 평균가를 비교한 수치이며 실제 부담액은 환율과 진료·배송비 등에 따라 달라질 수 있다.

한 SNS 이용자는 마운자로 5㎎ 4회분의 한일 가격 차이를 약 22만원으로 계산해 12회분을 구매하면 약 66만원을 아낄 수 있다고 소개했다. 이 차액으로 후쿠오카 왕복 항공료를 충당하고 숙박비 등을 보태면 일본 여행이 가능하다는 계산이다.

중국 징둥닷컴의 12일(현지시간) 직영 판매가는 4주분 기준 2.5㎎ 499위안, 5㎎ 799위안, 7.5㎎ 1099위안, 10㎎ 1359위안으로, 각각 약 10만원, 15만9000원, 21만9000원, 27만1000원이었다. 별도로 칭다오·옌타이를 추천한 한 SNS 이용자는 5㎎ 한 달분을 약 11만원에 살 수 있다며, 석 달 치 약값 차액이면 항공권과 호텔·식사비를 내고도 돈이 남는다고 주장했다.

국가별 가격 차이의 핵심 배경은 보험 적용 여부다. 일본은 마운자로를 제2형 당뇨병 치료제로 건강보험에 등재하면서 정부가 가격을 정하고 있으며, 판매액 증가에 따른 가격 조정 제도로 지난 8월 전 용량 약가가 25% 낮아졌다. 중국에서는 지난 1월 국가 의료보험 편입에 따른 가격 협상이 가격 인하의 직접적인 계기가 됐다.